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  • linlin1098

Manual therapy 徒手治療

已更新:2019年10月5日


徒手治療顧名思義,乃是透過物理治療師的“雙手”去感覺病患的骨骼、肌肉與筋膜的狀況,使用各種不同的技法以調整、矯正、放鬆或治療各種影響身體健康的不適與疼痛。


物理治療中的徒手治療技法,包括按摩,軟組織伸展,各種結締組織釋放技術,肌筋膜放鬆,顱薦椎技術,關節鬆動與操作,神經組織刺激與減敏,內臟按摩鬆動等等。雖然有林林總總的技術令人眼花撩亂,曾經有前輩開玩笑的把徒手治療歸納成僅能做到三件事情:

1.  把短的組織變成長的。

2.  把硬的組織變成軟的。

3.  把位置不對的組織推回去對的地方。



    雖然有點戲謔,但是卻非常傳神的把徒手治療能夠達到的目的,非常淺顯易懂的說明給一般大眾知悉。不過,如果僅僅是這三件事情的話,徒手治療跟一般按摩的差別在哪裡呢?

其實徒手治療和一般按摩最大的差別在於”評估”與”是否找到真正問題所在”。良好的評估技巧可以精準的判斷目前病患處於哪個階段的病程,選擇最有效的技法介入,才能在有限的時間內達到最大的治療效果。而病患真正不適或疼痛的根源,往往都不在目前病人自我認定或是覺得緊繃不適的所在,在一對一的徒手治療裡,經過足夠的訓練且經驗豐富的治療師往往可以經由病史詢問、徒手觸診、姿勢評估、活動度檢測、運動測試、神經學檢查等等找到病患真正的問題所在,一旦真正問題被確認,治療的方式相對來說就簡單且有許多選擇,這其實才是物理治療師的徒手治療真正精華所在,也是跟一般的按摩推拿最大的不同之處。



我們常常會聽到一樣是徒手治療,感覺甲治療師做起來病患比較有感覺,乙治療師做起來也不是無效,但感覺就是有點不一樣。其實,徒手治療的效果並不是只單單透過治療師的雙手達成而已。學者Diane Jacobs曾經說過: “當你觸摸某人的皮膚時,你實際上正在觸摸他們的大腦。” 某種程度上這說明了徒手治療的效益,不僅僅在各種技法帶來的調整與矯正,事實上與被治療患者的互動中,執行徒手治療的物理治療師所提供的衛教、說明的內容、病程與病況的解說、甚至治療師的個人魅力等等,正不斷發揮作用影響病患。所以,徒手治療百百種,技法人人會,但是如果論起操作後的效果,不同的治療師所提供的徒手治療效果確實可能存在差異。



    儘管如此,實際上徒手治療的效果,來自於物理治療師熟練掌握特定技術的能力,更多的是能夠熟練地聽到病患告知的內容,必須能夠在證據,理性思考和熟練的操作環境下調整病患的治療方法。因此,建議有肌肉骨骼上的問題、疼痛時,請先尋求復健科醫師或骨科醫師,獲得專業的診斷、評估與治療。

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